Подарок для здоровья сердце

Номер газеты: декабрь 2004
Автор: Жаворонкова И.

«Здравствуйте, дорогая редакция! Мне 74 года, у меня ишемия. Недавно делала флюорографию, и она показала, что у меня расширено сердце. Пожалуйста, расскажите, из-за чего это случается, как лечить болезнь и как нужно питаться».
М.Я. Стрижова, пос. Востряково Московской обл.

На письмо читательницы отвечает Галина Тимофеевна ХОЛМОГОРОВА, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник ГНИЦ профилактической медицины.

Увеличение размеров сердца может быть обусловлено различными причинами.

В норме сердце весит у мужчин примерно 332 г, у женщин чуть меньше — 253 г. Считается, что сердце должно быть величиной с кулак его обладателя.

Если спортсмен ежедневно тренируется, то интенсивные физические нагрузки и от сердца требуют более активной работы: большего притока крови, нарастания частоты сердечных сокращений. Это приводит к тому, что клетки мышцы сердца (кардиомиоциты) увеличиваются в размерах и количественно. Происходит увеличение массы сердца (так называемое «сердце спортсмена»). В данном случае процесс физиологически обусловлен, но чрезмерная нагрузка, перетренированность, различные недуги и стрессовые ситуации в дальнейшем могут привести к болезни гипертрофированного сердца.

Вторая причина увеличения массы и расширения полостей сердца — заболевания. Они бывают коронарогенными (вызванными изменениями сосудов) и некоронарогенными (воспалительные заболевания сердца, эндокардиты, вирусные миокардиты и т.д.). При различных пороках сердца также может наблюдаться увеличение сердца. Это становится приспособительным механизмом для обеспечения организма необходимым количеством крови и кислорода в условиях «неисправного» сердца.

Среди заболеваний сердца наиболее частой причиной увеличения его размера является гипертоническая болезнь. По данным подарок для здоровья сердце нашего Центра, ею страдают около 33% взрослых трудоспособных людей. Ведь когда повышается давление в сосудах, сердце испытывает большую нагрузку при перекачке крови, его мышцы сильнее напрягаются, увеличиваясь в размерах, и сердце гипертрофируется. Оно расширяется, чтобы противостоять повышенному давлению.

Другое коронарогенное заболевание — ишемическая болезнь сердца. В этом случае уменьшается приток крови к сердцу, нарушается питание каждой клетки сердечной мышцы.
Развивается дегенеративный процесс: клетки, которые обладают способностью сокращаться, из-за недостатка питания перерождаются и замещаются соединительной тканью. А она неэластична, не способна к сокращению, поэтому происходит растяжение полостей сердца. Наиболее ярко эта картина проявляется при инфаркте миокарда, когда часть мышечной сердечной стенки омертвевает и остается рубец, то есть соединительная ткань. Рубец может выпятиться как аневризма (очень тяжелое состояние), а может случиться, что полость сердца вызовет его увеличение.

Нужно сказать, что современные препараты для снижения давления не только улучшают кровоток сердечной мышцы, но и обладают чудесным свойством ремодуляции, способствуют восстановлению исходных размеров сердца. Для чего это нужно? Ведь, казалось бы, чем больше сердце — тем лучше. Но это не так: в расширенном сердце мало сердечных мышц, обеспечивающих сокращение, оно не выполняет насосную функцию, выбрасывает меньше крови, хуже снабжает организм, что приводит к сердечной недостаточности. Вот почему сердце надо ремодулировать. Предотвращение развития сердечной недостаточности — очень важный момент в лечении больных гипертонией и ишемией. Это достижение кардиологии позволяет снизить уровень смертности, получить гораздо больший эффект от лечения, увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество.

Среди некоронарогенных заболеваний на первом месте стоят воспаления сердечной мышцы — кардиты. Наиболее распространенным из них является ревмокардит.
Стрептококковая инфекция (перенесенная ангина, скарлатина, пиодермия) может дать осложнение на сердце. Вследствие патологических изменений (отек, воспаление) во время атаки ревматизма сердце увеличивается в размерах. Без своевременного лечения это может привести к образованию так называемого «бычьего сердца». Мышцы сердца, истощенные патологическим процессом, становятся очень дряблыми, полости сердца (желудочки) расширяются настолько, что сердце может занимать обе половины грудной клетки. Пока не была разработана система лечения больных ревматизмом, больные с «бычьим сердцем» умирали. Сегодня ревмокардит диагностируют: с помощью различных серологических методик определяют тип антистрептококковых антител в сыворотке крови, устанавливают патогенез и лечат заболевание. Но коварство его в том, что вялотекущие формы ревмокардита обнаружить очень трудно. Люди, особенно лишенные хорошей медицинской помощи и своевременной диагностики, зачастую расценивают свое состояние как недомогание после перенесенной ангины или какого-либо простудного заболевания. А ведь латентный ревмокардит может привести к пороку сердца и, как следствие, к изменению мышцы сердца.
Очень опасна недолеченная ангина у детей 7—9 лет, подростков в период полового созревания, а также у людей в закрытых коллективах. Ведь если один человек переболел ангиной, он «дарит» стрептококк всем остальным. А те могут даже не догадываться о том, что переносят заболевание в скрытой форме. Главная профилактика ревмокардита – своевременное излечение ангины с помощью антибиотиков и контроль анализов мочи, ЭКГ и уровня СОЭ в течение полугода после заболевания.

Кроме того, если говорить о воспалительных заболеваниях, нельзя не сказать о септическом эндокардите. В этом случае микробы размножаются на внутренней поверхности сердца, в основном на аортальных клапанах, вызывая поражение самой мышцы и клапанов. Болезнь сопровождается лихорадкой, ознобом и требует тщательной диагностики и лечения грамотно подобранными антибиотиками.

Нередко встречаются и постгриппозные миокардиты, которые также выражаются в изменении конфигурации сердца. У человека, перенесшего грипп или острую вирусную инфекцию, появляются вялость, слабость, одышка, учащенное сердцебиение, аритмия. Еще одно тяжелое заболевание — миокардит Фидлера. Причины его неизвестны, но недуг обычно упорно прогрессирует: очень резко расширяются полости сердца, быстро нарастает сердечная недостаточность. К сожалению, это заболевание не лечится.

Увеличение сердца бывает при различных врожденных пороках сердца. Это, как правило, детские формы патологии, которые сейчас успешно лечатся. Иногда встречается порок сердца, называемый «дефект межжелудочковой перегородки». Находясь между двумя желудочками, эта перегородка отделяет венозную кровь правого желудочка от артериальной крови левого. В процессе эмбрионального развития в ней может образоваться «окошко», поэтому переброс крови идет из левого, более мощного желудочка, в правый. За счет последнего в этом случае и развивается увеличение сердца. Если незаросшее «окошко» невелико, такой врожденный порок может долго никак не проявляться, обнаруживаясь лишь во взрослом возрасте, например, когда человек восстанавливается после тяжелого гриппа. Здесь потребуется несложная операция: поставить «заплатку» на «окошко».

Еще одной причиной увеличения размера сердца может быть алкогольная интоксикация. Алкогольная кардиомиопатия — расширение отделов сердца за счет происходящих в нем дистрофических процессов. Иногда у злоупотребляющих алкоголем сердце достигает очень больших размеров, ритм его деятельности нарушается. Но удивительно: если человек перестает пить и отравлять себя, его сердце через некоторое время практически приходит в норму: восстанавливаются ритм, кровообращение, размеры. Однако алкоголь — фактор риска возникновения гипертонической болезни, и поэтому изменение размеров сердца у пьющих вызывается двумя причинами: собственно алкогольной интоксикацией и гипертонией.

Автору письма, да и большинству людей пожилого возраста, можно посоветовать лечить основное заболевание: ишемию или гипертонию. Нужно выявить уровень холестерина в крови и соблюдать диету с пониженным содержанием жиров. Следует употреблять больше растительной пищи и обезжиренных молочных продуктов, предпочитать растительные жиры животным, выбирать нежирное мясо (говядину и нежирные сорта свинины), рыбу, птицу (курицу или индейку), овощи и фрукты со своего огорода. Считается, что баклажаны содержат вещество, снижающее уровень «плохого» холестерина в крови.
Кроме того, два яблока в день «чистят сосуды», то есть способствуют тому, чтобы холестерин, накапливающийся на стенках сосудов, интенсивно выводился. Несмотря на возраст, необходима умеренная физическая нагрузка. Нельзя целый день сидеть на лавочке или у телевизора — обязательно нужно двигаться, выполнять какую-либо посильную работу по дому, совершать прогулки.

Конечно, полностью восстановить сердце в 70-летнем возрасте практически невозможно, потому что снижены компенсаторно-приспособительные механизмы. Но похвально, что читательница готова следовать советам врачей, и я уверена, самочувствие ее улучшится.

Отзывы на статью [14]

Добавить отзыв Ваше имя: Ваш e-mail: Текст отзыва: Код на картинке:
Источник: http://www.fpss.ru/gazeta/ills/3260/


Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Какие привычки вредят здоровью сердца - Фитнес - Упражнения Дизайн мерседес на ногтях

Подарок для здоровья сердце Новый купальник Анастасии Волочковой вызвал негодование
Подарок для здоровья сердце Употребление воды вместо всех напитков: к чему это ведёт?
Подарок для здоровья сердце Акции, скидки, подарки и новинки / Корпорация «Сибирское
Подарок для здоровья сердце Правильное питание для сердца и мозга: 4 совета и список
Подарок для здоровья сердце Конец эпохи клеверных развязок : Недвижимость : Дни. ру
Подарок для здоровья сердце Хорошо ли иметь большое сердце? - Болезни, которые нас
Романы и тайны Матильды Кшесинской Звёздные истории Джиган и Оксана Самойлова: На третьем ребенке мы не Полезные продукты для сердца залог здоровья и Что подарить мужчине с пользой для здоровья? Подарки для здоровья Noblesse oblige - m Закономерности влияния мотивационной сферы командиров

Похожие новости